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固原醫保個人余額查詢,固原醫保卡余額個人賬戶查詢

時間:2019/5/14 10:13:21 來源:保險資訊網

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固原市醫保帳戶查詢辦法:
1、直接到市醫保中心服務大廳查詢或撥打0954­12333咨詢;
2、到你繳費的醫保定點醫院、藥店查詢

固原市人力資源和社會保障局

地址:固原市北環西路勞動保障大樓
郵編:756000
電話:0954­2075931、0954­2075935、2975961

固原市社會保險事業管理局

地址:固原市北環西路勞動和社會保障局大樓四樓
郵編:756000
 

固原市醫療保險事務管理中心

地址:固原市實驗區
郵編:756000
電話:0954­­2075820、2075920


固原市基本醫療保險基金由下列各項構成:

  (一)單位繳納的基本醫療保險費;

  (二)個人繳納的基本醫療保險費;

  (三)基本醫療保險費利息;

  (四)基本醫療保險費滯納金;

  (五)依法納入基本醫療保險基金的其他資金。

  基本醫療保險基金收入按規定分別計入基本醫療保險統籌基金和醫療保險個人帳戶基金。

  單位參保繳費方式:

  (一)選擇“3+1”統籌方式的,用人單位每月按繳費基數總額的3%繳納,個人每月按本人繳費基數的1%繳納;

  (二)選擇“6+2”統籌方式的,用人單位每月按繳費基數總額的6%繳納,個人每月按本人繳費基數的2%繳納;

  (三)退休人員個人不繳納基本醫療保險費。

  1、醫療保險制度實施前退休的,單位按每人1500元的標準一次性繳納醫療保險風險金后,退休人員終身享受基本醫療保險待遇。

  2、醫療保險制度實施后至本規定實施前辦理退休手續的,必須達到5年的實際繳費年限;實際繳費不滿5年的,由用人單位和個人按辦理退休手續時的繳費標準一次性補足相差年限的基本醫療保險費后終身享受基本醫療保險待遇。

  3、本規定實施后,符合國家規定退休條件的,在辦理退休手續時,繳費年限須達到男25年、女20年。達到繳費年限的,退休后終身享受基本醫療保險待遇;達不到上述繳費年限的,按辦理退休手續時的繳費標準一次性補足相差年限的基本醫療保險費或按本市平均壽命計算的余命年數、以本市上年度職工社會平均工資為基數補繳基本醫療保險費后終身享受基本醫療保險待遇。在國家機關、事業單位、社會團體、國有(集體)企業的工齡視同繳費年限。

  (四)單位參保是指用人單位在職職工和退休人員整體參保。單位中斷繳費時,本單位的在職職工和退休人員同時停止享受基本醫療保險統籌基金支付待遇。

  繳費基數按照國家統計局規定的職工工資總額統計數據計算。職工工資高于自治區上年度職工平均工資300%的,按300%核定;低于60%的按60%核定。

  繳費基數核定后當年不做調整。

  復員、轉業等退伍軍人、初次參加工作和失業后再就業無法核定當年繳費基數的人員,繳費基數以本人工作第一個月工資為當年繳費基數。

  個人參保繳費方式:

  (一)個人參保繳費人員可選擇“3+1”或“6+2”統籌方式,每月按本人繳費基數的4%或8%繳納基本醫療保險費。

  (二)個人繳費參保的,實際繳費年限須達到男25年、女20年。年齡達到國家法定退休年齡的,實際繳費年限達到男25年、女20年的個人不再繳納基本醫療保險費,終身享受退休人員基本醫療保險待遇。達到國家法定退休年齡,實際繳費年限在15年以上但達不到男25年、女20年的,按達到退休年齡之年的本市上年度職工社會平均工資為繳費基數補繳相差年限的基本醫療保險費后可終身享受退休人員基本醫療保險待遇;實際繳費在15年以下的,按本市平均壽命計算的余命年數,以達到退休年齡時的本市上年度職工社會平均工資為基數補繳后終身享受退休人員基本醫療保險待遇。

  國有企業(單位)失業人員再就業或個人繳費參保的,在原國有企業(單位)工齡視同繳費年限。達到國家法定退休年齡,實際繳費年限達到15年以上的,可享受退休人員基本醫療保險待遇;實際繳費年限達不到15年的,以本市上年度職工社會平均工資為基數補繳到滿15年。

  單位參保和個人參保繳費以月、季、6個月或12個月為繳費結算期,并在繳費結算期初10日前向醫保經辦機構繳納基本醫療保險費。參保單位按時足額繳費后,從繳費次月起劃撥上月個人帳戶資金,并享受基本醫療保險統籌支付待遇。個人繳費并首次參保的,按時足額繳費后,從繳費次月起劃撥上月個人帳戶資金,連續繳費滿一年后享受基本醫療保險統籌支付待遇。中斷繳費期間所發生的醫療費用,統籌基金不予支付,但個人帳戶原有資金可繼續使用。中斷繳費后續保且補繳中斷期間應繳納的醫療保險費的,實際繳費年限合并計算;未補繳的,扣除中斷時間,按中斷前后實際繳費年限合并計算。

  用人單位和個人參加基本醫療保險時,須持相關證明材料到醫保經辦機構辦理有關登記手續。登記事項發生變更或人員變動的,應在當月到醫保經辦機構辦理變更、變動登記手續。

  用人單位合并、分立、轉讓、租賃、兼并、承包時,由接收或繼續經營者承擔其基本醫療保險費用,且當月辦理變更登記手續。

  企業改制、破產、拍賣、撤銷清算時,必須優先清償欠繳的基本醫療保險費。勞動合同未滿且距離退休年齡不足5年的,可按退休人員享受醫療保險待遇。退休人員按照自治區上年度職工社會平均工資8%和本市平均壽命計算的余命年數一次性向醫保經辦機構繳費參保后,終身享受基本醫療保險待遇,但已繳至本市平均壽命的不再補繳。

  參保人員的勞動關系被解除或發生變更的,應在10日內辦理基本醫療保險的注銷或轉移手續。

  基本醫療保險費的列支渠道是:行政機關、社會團體和全額預算管理的事業單位由市、區財政列入預算,并在醫療衛生支出中列支;差額預算管理的事業單位及自收自支預算管理的事業單位,從事業費中列支,企業從職工福利費中列支。個人繳費參保的由本人全額承擔。
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